Reflexiones sobre la caries de la infancia temprana severa / Reflections on early childhood caries

Introducción: el incremento de las visitas de infantes en nuestras respectivas consultas (menores de tres años) con caries de la infancia temprana severa (CIT-S) en estos últimos años es el origen del presente artíuculo de análisis. Objetivo: describir las características de la (CIT-S) plantear hipótesis sobre su presentación clínica; así como agrupar y resumir los factores de riesgo de este particular grupo etéreo. Conclusiones: mientras mejor comprendamos todos los factores de riesgo que participan en esta enfermedad tan multifactorial y prevalente en la infancia, mejores pautas podremos ofrecer a los padres de nuestros pacientes, basadas en el riesgo individual del infante

Introduction: increased visits in our private practice of infants (under 3 years) with severe early childhood caries (CIT-S) in the recent years is the source of this analysis article. Aim: describe the characteristics of the early childhood caries, hypothesize about its clinical presentation; as well as group and summarize the risk factors of this particular age group. Conclusions: the better we understand all the risk factors involved in this disease as multifactorial and prevalent in childhood, best guidelines we offer parents of our patients, based on the individual risk of the infant.

Hipomineralización incisivo-molar: de la teoría a la práctica / Hypomineralization incisor-molar: from theory to practice

La hipomineralización incisivo-molar (HIM) es una alteración cualitativa del esmalte de origen sistémico y con etiología aún desconocida. Se trata de un síndrome con repercusiones a nivel funcional, estético y terapéutico que varían de acuerdo a la severidad del defecto. El objetivo de este trabajo es describir la etiología, epidemiología, características clínicas, consideraciones especiales y tratamiento de esta alteración que parece ir en aumento alrededor del mundo. La HIM preocupa especialmente a los odontopediatras debido a la dificultad de tratamiento de los casos más severos, representado un reto tanto por el manejo de conducta de estos pacientes como por la dificultad para mantener un buen pronóstico de los molares afectados a largo plazo.

Molar Incisor Hypomineralization (MIH) is an enamel qualitative defect of systemic origin and unknown aethiology. It is a syndromic disturbance with funtional, aesthetic and therapeutic implications varying on the severity of the condition. The aim of this paper is to describe the aethiology, epidemiology, clinical features and special considerations of MIH syndrome which is increasing considerably worldwide. MIH particularly concerns pediatric dentists due to the challenging behaviour management of these patients as well as the difficulty of mantaining a good prognosis of the affected molars in the long term.

Dentinogénesis imperfecta: a propósito de un caso / Dentinogenesis imperfecta: report of a case

La dentinogénesis imperfecta (DI) es una anomalía hereditaria que afecta la dentina de una o ambas denticiones. Como la DI tipo I se relaciona con osteogénesis imperfecta, ante un niño con DI, el odontopediatra siempre debe estar alerta y descartar esta posibilidad. Las características orales en niños con DI incluyen fracturas del esmalte, atrición dental severa, sensibilidad, molares con coronas bulbosas que dificultan las restauraciones tradicionales y en algunos casos exposiciones pulpares e infecciones periapicales. El manejo terapéutico incluye la instauración de medidas preventivas precoces y un tratamiento restaurador para evitar las atriciones y la pérdida de dimensión vertical. Asimismo, las implicaciones estéticas pueden tener una importante repercusión en el desarrollo psicosocial de los niños con DI. El objetivo de este artículo es hacer una revisión bibliográfica actualizada sobre la DI y presentar un caso clínico en un paciente de 5½ años.

Dentinogenesis imperfecta (DI) is a hereditary disorder characterized by abnormal dentine structure affecting either the primary or both the primary and secondary dentitions. Dentinogenesis imperfecta type I is inherited with osteogenesis imperfecta (OI), for this reason pediatric dentistry must always be alert and to discard this possibility in a child with DI. The oral characteristics in children with DI include breaks of the enamel due to the underlying dentinal defect of mineralization, severe dental attrition, sensibility, molars with bulbous crowns with marked cervical constriction that make the traditional restorations difficult and in some cases pulp exposures and periapical infections. The therapeutic treatment includes the establishment of early preventive measures and a treatment to avoid the attritions and the loss of vertical dimension. Also, the aesthetic implications can have an important effect in the psychosocial development of the children with DI. The aim of this article is to do a bibliographical updated review on DI and to present a clinical case in a patient of 5½ years old.

Pautas para la salud bucal en los primeros años de vida / Guidelines for oral health during early childhood

La caries es una enfermedad infecciosa crónica de marcada prevalencia en niños de diferentes países del mundo. Sin embargo, es una enfermedad potencialmente prevenible si se controlan los factores de riesgo que la ocasionan. Estos factores etiológicos pueden ser influenciados por los padres y los profesionales que asisten alniño y su entorno, siempre y cuando se tengan los conocimientos adecuados sobre las pautas de salud bucal. Por ello creemos que es indispensable la elaboración de una guía integral para uniformar los criterios y orientaciones enlo que se refiere a la salud bucal en la primera infancia, con el fin de proveer una información única a los padres de nuestros pacientes y no generar conflictos de información. Objetivo: Esta guía de salud bucal para los primeros años de vida es una propuesta para esclarecer y definir algunos puntos en común desde el punto de vista de la salud bucal. De esta forma, los padres tendrán más seguridad sobre el cuidado bucodental de sus hijos si poseen la misma información de todos los profesionales. Se plantean temas como la lactancia materna, el uso del biberón y del chupón, la transmisión bacteriana precoz, los alimentos con potencial cariogénico, la higiene bucal, el uso de flúor y la primera visita al odontopediatra. Conclusión: Como odontopediatras, sabemos que la instauración de una educación precozes una estrategia clave para evitar una necesidad futura y que toda la información de salud oral debe ser uniforme y estar consensuada por los diferentes profesionales que trabajan con el niño. Estas pautas de salud oral, basadas en la evidencia actual, son una propuesta para estandarizar criterios, los cuales se basan en la salud y no en la enfermedad.

Dental caries is a prevalent and chronic infectious disease in children across the world. However, it can be potentially prevented if the risk factors are controlled. Parents and health care professionals that assist the child can influence the different etiological factors implied in the caries process, provided that correct knowledge about oral health is available. Therefore, it seems imperative to elaborate a healthcare guide to standardize recommendations and guidance concerning oral health in early childhood,so that parents receive standardized information concerning their childrenÆs oral health. Objective: This oral health guideline for the first years of life aims to clarify and define some commonissues concerning oral health. In this way, parents will feel more secure if they hear the same information from all health care professionals. Issues such as breastfeeding, bacterial transmission, use of pacifiers and baby bottles, diet, oral hygiene, use of fluoride and the firstdental visit are discussed. Conclusion: As pediatric dentists, we know that the establishment of an early education isa key strategy to avoid a future need. All oral health education should be standardized and agreed upon by all professionals working with children. This oral health guideline, based oncurrent evidence, is a proposal to standardize criteria, which is based on health rather than disease.